Ungdom og samliv

Terje Møinichen

   

Blodsukker
Kvinner med dårlig kontrollert diabetes har en større risiko for uregelmessige menstruasjoner.
De opplever oftere enn andre kvinner at menstruasjonene uteblir.

Menstruasjon
Mange jenter og kvinner må regulere sin insulindose under menstruasjon syklusen.
Det vanligste er at blodsukkeret øker rett før menstruasjonen begynner, slik at insulindosen må økes. Når menstruasjonen begynner, faller blodsukkeret slik at insulindosen må reduseres. Hvordan blodsukker nivået endrer seg varierer dog fra person til person, Jenter som har hatt insulin avhengig diabetes siden de var barn får gjennomsnittlig sin første menstruasjon et år senere enn sine jevnaldrende

Prevensjon
Kvinner med diabetes bør planlegge sine graviditeter godt og trenger derfor sikker prevensjon dersom svangerskap ikke er ønskelig.

P-piller
Kombinasjonspiller
Kombinasjonspiller (p-pillen) som inneholder to typer kjønnshormoner (østrogen og gestagen) hemmer eggløsningen og er det sikreste prevensjonsmiddel vi kjenner. Moderne p-piller med lavt østrogeninnhold har lite bivirkninger og kan benyttes av kvinner med diabetes som ikke røyker. Dersom du røyker bør du diskutere dette med egen lege.

Minipiller
Minipiller inneholder bare en liten dose av hormonet gestagen og motvirker spermienes bevegelse inn i livmoren. De forstyrrer også eggløsningsmekanismen og mange kvinner opplever derfor blødningsforstyrrelser som en bivirkning. Ut over dette tolereres pillene godt og kan være et godt prevensjonsmiddel.

P-sprøyte
Metoden er et alternativ til minipillen men anses lite velegnet for kvinner med diabetes.

Spiral
Spiralen gir betennelsesaktige forandringer i livmorslimhinnen som gir et dårlig grunnlag for at det befruktede egget skal feste seg. Kvinner med diabetes kan benytte spiral på like linje med kvinner uten diabetes

Kondom
Kondom er et godt og enkelt prevensjonsmiddel når det brukes konsekvent. Det gir en god beskyttelse mot infeksjoner som kan være viktig hos kvinner med dårlig regulert diabetes.

Pessar
Pessar har ingen spesielle bivirkninger. Det må brukes ved hvert samleie og alltid kombinert med et spermiedrepende middel. Pessar kan være et velegnet prevensjonsmiddel enkelte kvinner med diabetes.

Spermiedrepende midler
Spermiedrepende midler finnes som kremer, geleer, skum og stikkpiller. Det finnes også en "pute" innsatt med spermicid til å legge inn i vagina. Kremer og geleer er vesentlig beregnet til å brukes sammen med pessar eller kondom. Skum, stikkpiller og "puten" kan brukes alene.

Kilde: Diabeteshåndboken